BARTHOLINITA, Abcesul de Glanda Bartholini

Glandele Bartholin sunt localizate langa deschiderea vaghinului, se mai numesc si glande vulvovaginale, sunt in numar de 2,una dreapat si una stanga.Glandele Bartholini joaca un rol important in cursul actului sexual, deoarece secreta lichidul de lubrefiere.

Bartholinita reprezinta imflamatia glandelor Bartholini, mai exact infectia uneia sau ambelor glande.Aceasta infectie se produce atunci cand bacteriile de vagin patrund in glanda.Agentii cauzatori sunt diferiti microbe:stafilococ,gonococ etc.

Tesutul care inconjoara glandele(vulva)se unfla.Se acumuleaza puroi in interiorul glandei si se formeaza un abces dureros.

Bartholinita se poate insoti de febra si frisoane, stare generala alterata.

De regula antibioticele curate infectia in cateva zile, dar infectia poate recidiva.Analgezicele sunt recomandate pt.ameliorarea durerii.

Agenti cauzatori

Bartholinita poate fi transmisa de pe propria piele(regiunea genitala sau anala)sau poate fi transmisa prin cale sexuala.Cei mai frecventi agenti patogeni sunt:

-germenii anaerobi

-germeni aerobi, in speciali bacterii Gram negative

-Neisseria gonorrheae sau gonococul(10-15% din cazuri)

-Chlamydia trachomatis(mai putin frecventa decat gonoreea)

-germeni rari streptococcus pneumoniae, specii de haemphilus

Examen clinic

-dureri la nivelul introitului vaginal

-glanda Bartholini afectata este unflata si dureroasa

Diagnostic

Puroiul eliminate din oficiu glande Bartholini este o proba de diagnostic.Drenajul putrid si flora polimicrobiana la ex.microscopoic indica o infectie anaeroaba.Se indica si recoltarea simultatna a culturilor din colul uterin pt.gonococ si Chlamydia.

Tratament

Tratamentul de prima intentie este drenajul chirurgical:

-se practica incizia si drenajul abcesului, aceasta este o mica interventie chirurgicala

-se spala bine glanda

-se lasa pe loc un tub mic de dren

-nu sunt necesare antibiotice decat daca se suspicioneaza o boala cu transmitere sexuala(BTS)

Tratamentul si monitorizarea

Se recomanda:

-bai de sezut de 2-3 oripe zi, timp de 72 ore pt. agrabi vindecarea si a usora simptomele locale

-control la medic dupa 72 ore de la drenaj

-la femei in menopauza trebuie exclusa malignitatea(cancerul), dupa rezolvarea problemei acute

Tratament antibiotic specific

Tratamentul cu antibiotic se poate institui dupa caz:

-tratament gonoreei

-tratamentchlamydiazei

Reincepere activitatii sexuale

Se poate reincepe activitatea sexuala dup ace a fost exclusa o boala cu transmitere sexuala(BTS),altfel exista riscul sa se transmita mai departe partenerului.Indata ce nu mai sunt dureri nici boli transmisibile se poate reincepe activitatea sexuala.

Nu trebuie sa va faceci griji in privinta lubrifierii sexuale, chiar daca ambele glande Bartholini sunt cicatriciale sau extirpate chiar, mai exista numerosase glande in regiunea interiorului vaghinal care produc lubrifiant in cursul actului sexual.

Pentru programari:

Stefanna Complex Medical

tel.: 0753/080804 Adresa: sat. Cihei str. Imparatul Traian nr.2