DEFINITIE
Artrozele sînt boli degenerative ale articulatiilor mobile, caracterizate prin deteriorarea cartilajului articular si aparitia de tesut osos de neoformatie la nivelul suprafetelor articulare.
Boala apare ca urmare a dezechilibrului între solicitarea pe articulatie si posibilitatea de refacere a tesutului conjunctiv cartilaginos.
TABLOU CLINIC
Pe tot parcursul evolutiei bolii, simptomatologia este dominata de durere.
În stadiul preartrozic durerea apare dupa imobilizari prelungite, cum ar fi repausul nocturn, cedînd sau chiar disparînd la mobilizare. Este asa-numita durere ”de start“ sau ”de demaraj“.
În stadiul artrozic durerea este accentuata de ortostatism prelungit si de mers, mai ales pe sol dur sau accidentat, cînd este vorba de articulatiile portante. De regula durerea se accentueaza la modificarile de presiune atmosferica.
În stadiul tardiv apar retractiile capsulo- ligamentare si tendinoase care limiteaza miscarea articulara.
Durerea apare în apropierea zonei de amplitudine maxima a miscarii, pe care bolnavul va avea
tendinta de a o evita. Se instaleaza astfel un cerc vicios care duce la redoare articulara din ce în ce mai severa.
Exacerbarile bruste ale durerii se datoresc puseelor inflamatorii, care apar fara o cauza decelabila sau secundar unor traumatisme chiar minore.
MIJLOACE DE TRATAMENT
1.TRATAMENT IGIENO-DIETETIC
-restabilirea echilibrului ponderal
-corectarea pozitiilor vicioase
-evitarea expuneri la frig si umezeala
2.TRATAMENT MEDICAMENTOS
-tratament antalgic: algocalmin, paracetamol
-tratament antiinflamator: per os, intrarectal, intramuscular, topic local
-infiltratii intraarticulare: diprophos
3. TRATAMENT CHIRURGICAL - artoplastie cu proteza totala cimentata sau necimentata, in functie de varsta si/sau calitatea tesutului osos
4.TRATAMENT FIZICAL
Termoterapia: aplicatii de namol, parafina, infrarosii, unde scurte, bai calde generale
Masajul: tonifiere musculara si ameliorarea circulatiei periarticulare.
Electroterapia: CDD, ultrasunet, curenti interferentiali, curent galvanic - în scop antialgic,
decontracturant si hiperemizant.
Kinetoterapia
5.TRATAMENT BALNEAR
Se recomanda 1-2 cure balneare pe an in statiuni balneoclimaterice.
6.MASURI AUXILIARE
- corectii ortopedice
- readaptare profesionala
- reinsertie sociala
Boala artrozica a articulatiilor mari, portante respective genunchi(gonartroza), sold(coxartroza), netratate corespunzator, la timp sunt invalidante si scad confortul si calitatea vietii ducand in ultima instanta la scaderea sperantei de viata cu pana la 5-10 ani.
Este foarte important ca la primele semne ale bolii, respectiv durerea articulara bolnavul sa se prezinte la medical specialist ortoped pentru indicatia corecta a tratamentului. De multe ori aceasta prezentare se face tardiv in stadii avansate ale bolii cand tratamentul este mult mai dificil iar rezultatele sunt compromise.
Practicarea la timp si corect a endoprotezarii permite bolnavilor chiar si la o varsta inaintata sa isi reia activitatile, inclusive cele sportive in conditii normale.
Conf. Dr. Hozan Calin Medic primar ortopedie - traumatologie Medic sef sectie ortopedie - traumatologie
Tel: 0359 419 320 Adresa: Oradea Str: Gh. Doja nr.104
|