16
JulINFECTIILE GRANULOMATOASE SI INFECTIILE RARE ALE COLULUI UTERIN
Dr. Flavia Balta, Medic Primar, GINECOART
INFECTIILE GRANULOMATOASE SI INFECTIILE RARE ALE COLULUI UTERIN
Infectiile granulomatoase ale colului sunt; tuberculoza , sifilisul, granulomul inghinal.
Infectiile rare ale colului sunt :sancrul moale , actinomicoza cervicala, schizostomiaza cervical.
Leziunile granulomatoase se prezinta sub forma de nodului , ulceratii sau tesut de granulatie , putindu-se confunda cu leziuni neoplazice.
1. Cervicita tuberculoasa-tuberculoza genitor-urinara este intotdeauna secundara infectiei localizate in alta parte a organismului de obicei la nivel pulmonary.
–pricipalele manifestari ale cervicitei tuberculoase sunt :leucoree abundenta urit mirositoare si singerarea in urma contactului sexual., colul este hipertrofiat si la examenul cu valvele se poate constata leziuni ulcerative sau papilare , asemanatoare leziunilor neoplazice.
-Diagnosticul de tuberculozei cervicale se stabileste numai pe baza biopsiei , diagnosticul diferential facindu-se cu celelalte leziuni granulomatoase , cu cancerul de col si cu endometriaoza cervical.
-tratamentul este tuberculostatic , asemenator celorlalte localizari genitale, in unele cazuri pacientele nu raspund bine la tratament si atunci se indica histerectomia totala cu anexectomie bilaterala.
2.Infectiile rare ale colului sunt: sancrul moale , actinomicoza cervical, schizostomiaza cervicala
-actinomicoza apare datorita contaminarii instrumentelor sau a dispozitivelor intrauterine.Leziunile cervical pot fi nodular sau ulcerative asemanatoare leziunilor neoplazice.
-schizostomiaza cevicala apare in urma infestarii cu parazitul schistosoma haematobium , leziunile cervical sunt vegetante , singereaza la contact , simulind cancerul cervical.Diagnosticul se stabileste punind in evidenta parazitul in urina sau in materiile fecale.