02
JulDIZARMONIA SEXUALA
Dr. Flavia Balta, Medic Primar, GINECOART
DIZARMONIA SEXUALA SI TULBURARILE DE COMPORTAMENT SEXUAL
Dizarmonia sexuala reprezinta tulburarea dinamicii sexuale din diferite cauze si imbraca diverse aspecte.
Dizarmonia din punct de vedere etiopatogenic este :
1.Dizarmonia masculina.
-impotenta care poate fi de mai multe forme:
-prin absenta libidoului,
-tulburari de erectie,
-tulburari de ejaculare (precoce si tardiva),
-tulbulari de orgasm.
-substratul impotentei are la baza o patologie neurologica, endocrina,psihogena
-afectiuni care fac imposibila sau dificila activitatea sexuala:
-priaprismul-stare de erectie continua,dureroasa adesea ireductibila,neindusa si neisotita de excitatie sexuala si care nu ajunge la ejaculare
-hipospadiasul
-epispadiasul
2.Dizarmonia feminina.
-se manifesta prin insuficienta uneia sau a mai multe faze ale ciclului reactiilor sexuale in special a excitatiei sau a orgasmului.
-incepe cu perturbarea orgasmului si daca este neglijata poate urma pierderea excitatiei si chiar in final pierderea dorintei sexuale
Dizarmonia sexuala se imparte in trei categorii:
a)Primara-de natura psihogena si de lunga durata
b)Secundara-in care toate fazele ciclului reactiilor sexuale au functionat in trecut ,dar una sau mai multe faze nu mai functioneaza in prezent;poate fi organica sau farmacologica.
c)Situationala-in care ciclul reactiilor sexuale functioneaza in anumite circumstante si in altele nu functioneaza
Cauzele psihogene:
-cauzele interpersonale sunt: neincrederea,resentimentele,deziluziile,insatisfactii,comunicativitate saraca.
-cauzele organice sunt:neurogene,vasculare,endocrine-metabolice,local pelvice (infectii genitale,vaginita atrofica de menopauza).
Cauzele farmacologice:
-drogurile
-hipnoticele,tranchilizantele,anorexigenele,hormonii,antihipertensivele,diuretice,toxice diverse (tutun,cafea in exces).
Cele mai frecvente forme de dizarmonie pe linie feminine sunt:
-vaginismul( primitiv sau secundar )in care muschii pubo-coccigieni sunt contractati nepermintand penetratia.
-dispareunia –senzatia de insatisfactie si durere in timpul actului sexual
-frigiditatea-starea femeii caracterizata prin imposibilitatea de a avea orgasm obtinut prin coit vaginl cu un partener.
Frigiditatea are mari implicatii sociale, femeia frigida fiind indiferenta fata de viata conjugala.
-este intalnita la 30-30% dintre femei
-este de natura neurologica,endocrina, sau secundara unor afectiuni ginecologice
Tratament:
-cointeresarea ambelor parteneri sta la baza metodei terapeutice
-concomintent cu tratamentul medical adecvat se instituie si o reeducare sexuala
-nu trebuie neglijata nici obligatia ambilor parteneri de a participa in mod egal la realizarea contactului sexual in scopul obtinerii unei satisfactii depline reciproce.
-pregatirea cu atentie a actului sexual,a preludiului sexual.
-tratamentul igieno-dietetic consta in evitarea abuzurilor alimentare generatoare de boli metabolice (diabetul); evitarea abuzurilor toxice (tutun,alcool,cafea)
-regim de viata ordonat .
-tratamentul chirurgical urmareste inlaturarea si corectarea cauzelor congenitale sau dobandite , in special a tulburarilor hormonale (prin insuficienta sau exces ).