02
JulDISPLAZIILE DE COL
Dr. Flavia Balta, Medic Primar, GINECOART
DISPLAZIILE DE COL
Displaziile de col -sunt leziuni caracterizate prin modificarea morfologiei celulare la nivelul exocolului.
-sunt considerate leziuni precanceroase .
Factorii favorizanti-sunt insuficient cunoscuti ,in prezent se insista asupra posibilei origini virale –papilomavirus(HPV).
Simptome:-leucoree ,hemoragie minima ,dureri pelviene.
-la examenul cu valve se vizualizeaza zone rosietice regulate sau cu puncte.
Depistarea se adreseaza femeilor cu risc(raporturi sexuale cu parteneri multipli,antecedente de infectii genitale repetate,nivel socio-economic scazut,multiparitate).
Diagnosticul de displazie se pune prin:
1.Frotiuri cevico-vaginale-efectuate anual
-frotiu PAP-BABES-PAPANICOLAU
-sunt considerate anormale frotiurile din clasa IV si III care persista dupa tratament antiinflamator local.
2.Colposcopie
-pune in evidenta leziunile cervicale
3.Biopsie
-doar analiza histopatologica pate confirma diagnosticul de displazie si natura acesteia.
Tratament:
1. In displazia usoara se recomanda –tratament antiinflamator local cu ovule .
-repetare frotiului si o colposcopie dupa 6 luni
2.Displazia moderata –se va adopta aceeasi conduita de tratament ca si in cazul displaziilor usoare.
3.Displazia grava-metoda de tratament aplicata este conizatia .
In displaziile asociate cu hipertrofia colului se recomanda amputatia chirurgicala a colului.
La pacientele cu conizatie se impune urmarirea prin efectuarea anuala a testului PAP.
Nasterea pe cai naturalel este posibila in cazul unei displazii,afectiunea fiind tratata ulterior.
Contraceptivele indicate in displazii sunt estroprogestativele combinate .
Steriletul pote induce o displazie usoara.Dupa tatarea displaziei steriletul poate fi utilizat .
Vindecarea cervicitein cronice constitue cea mai buna metoda de profilaxie a cancerului de col .