Tehnici de prevenire a recaderilor

Dependenta de jocurile de noroc este o tulburare cronica cu remisiuni si recaderi, ce se manifesta printr-o preocupare crescuta fata de joc, insotita de pierderea controlului asupra jocului, de sentimente de vinovatie si izolare, atunci cand se incearca incetarea participarii la jocul de noroc si de dificultati in relationarea sociala.

Recaderea indica reintoarcerea masiva la comportamentul de joc, dupa o perioada de renuntare la acesta. Setul de instrumente psihologice si comportamentale care au ca finalitate prelungirea perioadei de abstinenta, respectiv intarzierea sau reducerea intensitatii recaderii poarta denumirea de tehnici de prevenire a recaderilor.

Prin intermediul acestor tehnici, jucatorul dependent de jocurile de noroc :

• isi formeaza abilitati de a face fata situatiilor cu risc crescut, care l-ar putea determina sa revina la comportamentul de dependenta de joc;
• invata sa gestioneze cravingul;
• sunt identificate si corectate erorile de gandire si gandurile automate;
• isi schimba stilul de viata;
• previne transformarea alunecarii intr-o recadere.

Daley (Lowinson, 1997) a alcatuit o lista cu urmatorii factori favorizanti ai recaderii:

a) afectivi: dispozitie depresiva, entuziasm exagerat;

b) comportamentali: impulsivitate, lipsa abilitatilor de coping, lipsa abilitatilor sociale;

c) cognitivi: atitudinea fata de procesul de recuperare, capacitate autoperceputa scazuta de a

face fata unei situatii majore de risc;

d) mediu si relatii interpersonale: lipsa stabilitatii sociale si familiale, presiunea sociala de a

juca, lipsa activitatilor scolare sau profesionale, lipsa activitatilor de petrecere a timpului

liber;

e) fiziologice: cravingul, sindromul de abstinenta prelungit, existenta unei boli sau dureri

cronice, efecte ale medicatiei asociate;

f) psihiatrici:prezenta unor comorbiditati psihiatrice, severitatea acestora, trauma sexuala;

g) psihologici si spirituali:sentimente pervazive de rusine si vinovatie, sentimentul de vid

interior, lipsa unui sens perceput al vietii.

In cazul recaderii, jucatorul dependent de jocurile de noroc trebuie sa-si alcatuiasca un plan de urgenta personalizat, care sa-l ajute sa depaseasca aceasta faza, raspunzand la urmatoarele intrebari (Mawer, 2010):

a) Ce anume as putea face pentru a preveni inrautatirea lucrurilor?

b) Cum pot privi aceasta situatie?

c) Ce anume imi pot spune mie insumi/insami?

d) Ce suport as putea primi?

e) Ce as putea face pentru a reveni cu picioarele pe pamant si a inceta comportamentul?

f) M-ar putea ajuta si alte lucruri in aceasta situatie (medicatie, alte activitati)?

Fragment din cartea Dependenta de jocuri de noroc. Ghid de ajutor pentru jucatorii patologici de noroc si familiile acestora, autor Steliana Rizeanu