Prospect Altiazem rr, capsule

Fiecare capsula contine rezinat de diltiazem corespunzator la 180 mg clorhidrat de diltiazem. ))) Actiune )))terapeutica Diltiazem este un antagonist de calciu care amelioreaza circulatia coronariana, reduce rezistenta periferica si, prin aceasta, consumul de oxigen al miocardului. In felul acesta, creste rezistenta la efort a inimii, previne spasmul coronarian si reduce frecventa crizelor de angor. Medicamentul este foarte eficient in scaderea tensiunii arteriale sistemice la pacientii cu hipertensiune arteriala. Forma farmaceutica aacestui produs permite o cedare lenta a substantei active, asigurand astfel o concentratie plasmatica eficienta pentru cel putin 12 ore. De aceea, este recomandat ca tratament de electie in cardiopatia ischemica si in hipertensiunea arteriala. ))) Indicatii Profilaxia si tratamentul cardiopatiei ischemice: angina de efort, angina spontana, angina mixta, sechele postinfarct miocardic. Hipertensiune arteriala esentiala severa sau moderata. ))) Mod de administrare In insuficienta cardiaca si hipertensiune arteriala: o capsula la 12 ore. ))) Contraindicatii Hipersensibilitatea individuala la medicament. Hipotensiune arteriala (tensiune sistolica mai mica de 90 mm Hg), insuficienta cardiaca congestiva, sindrom de nodul sinusal, tulburari de conducere cardiaca (bloc sinoatrial sau atrioventricular de gradul II sau III) bradicardie (frecventa cardiaca mai scazuta de 55 batai/minut). Altiazem RR nu se va administra in timpul sarcinii sau alaptarii. La femei in perioada fertila, o eventuala sarcina va fi exclusa inaintea inceperii tratamentului si in perioada administrarii acestui produs, se vor asigura masuri contraceptive eficiente. Nu se vor administra concomitent diuretice sau alte antihipertensive. Atentie! La pacientii cu afectiuni hepatice si/sau renale se recomanda consult de specialitate in perioada administrarii de Altiazem RR. ))) Precautii Se va administra cu prudenta la pacientii cu bloc atrioventricular de gradul I. Doza initiala va fi stabilita cu grija la pacientii varstnici cu bradicardie. Daca pacientul este supus unei interventii chirurgicale cu anestezie generala, medicul anestezist va fi informat despre terapia in curs cu Altiazem RR. )))Interactiuni medicamentoase Administrarea concomitenta de Altiazem RR si antihipertensive poate determina potentarea efectului hipotensor (vezi "Contraindicatii"). Altiazem RR inhiba sistemul de conducere a stimulului, in special la nivel atrioventricular; de aceea, administrarea simultana de Altiazem RR si medicamente care deprima functiile inimii si/sau conducerea stimulului (beta-blocante, antiaritmice sau digitalice) poate intensifica aceasta actiune. Din acest motiv se va acorda o atentie deosebita in cazul tratamentului concomitent cu aceste medicamente, avandu-se in vedere efectul de aditie. Tratamentul concomitent cu nitrati cu actiune lenta nu este contraindicat (se poate obtine o potentare a efectului terapeutic). Nu s-au raportat incompatibilitati la administrarea concomitenta de Altiazem RR si anticoagulante, diuretice si antidiabetice orale. Utilizarea acestui medicament va fi evaluata cu grija la pacientii care necesita o stricta individualizare a posologiei (exemplu: la varstnici, pacienti cu bradicardie). Supradozarea poate conduce la bradicardie si hipotensiune arteriala. In acest caz, se recomanda administrarea de: atropina, adrenalina, dopamina sau gluconat de calciu si introducerea unui tratament simptomatic corespunzator. In cazuri severe de bradicardie se va aplica electrostimulare. ))) Reactii adverse Cele mai frecvente reactii adverse sunt: astenie, somnolenta, cefalee, edeme ale membrelor inferioare, ameteli, insomnie, tulburari digestive (greata, dispepsie, epigastralgie, uscaciunea gurii, constipatie sau diaree). Unele reactii adverse sunt reversibile si necesita intreruperea tratamentului: bradicardie sinusala, bloc sinoatrial, prurit sau rash fara prurit. Au fost raportate rare cazuri de cresteri nesemnificative de enzime hepatice (GOT, GPT etc.). )))Supradozare Supradozarea poate conduce la bradicardie si hipotensiune arteriala. In acest caz, se recomanda administrarea de: atropina, adrenalina, dopamina sau gluconat de calciu si introducerea unui tratament simptomatic corespunzator. In cazuri severe de bradicardie se va aplica electrostimulare.